急性白血病明年

急性传染病——水痘的预防、治疗及护理要点

从每年3月开始，水痘发病人数逐渐上升，5至6月达到季节性高峰。因此，预防水痘刻不容缓。

水痘：是冬春季节很常见的一种急性传染病，主要经呼吸道飞沫传播和接触传播。婴幼儿、儿童是水痘易感人群。水痘患儿临床上常以发热、全身分批或同时出现散在的红色斑疹、丘疹、水疱、结痂为典型特征。

一般情况下，水痘的潜伏期为10至21天，最初不会有明显表现，可能出现轻度发热、咽喉痛、全身不适、肌肉酸痛等症状，家长很难发现。但水痘病情发展迅速，发病（发热）约1天左右开始出疹子，出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布。刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹，然后变成大小不等的椭圆形疱疹，水疱周围绕以红晕，中心有脐凹，疱壁较薄、易破。皮疹多在3~5天左右陆续发出，痂盖多在10~14天内脱落。

水痘的预防方法

不要接触病人

患者是水痘的唯一传染源，所以如果所在地出现有水痘病例，就不要带孩子去一些人群密集的场所，医院也尽量不要去，那里本身就是细菌病毒聚集的地方。

隔离观察

如果孩子不小心直接接触过病人水痘疱疹的液体、被病人污染过的用具，或是有被患者飞沫碰触到的可能，应将孩子隔离观察两到三周。

增强抵抗力

平时要让孩子多锻炼身体，坚持运动，多吃富含维生素C的食物，提高抗病能力。

接种疫苗

接种水痘疫苗是目前最有效的预防措施，水痘疫苗可通过免疫刺激让人体产生抗体，但若是打疫苗时个人免疫力差或体质特殊对疫苗过敏，也可能会出现打疫苗无效的情况。打过疫苗的孩子再得水痘，病情也会比没打过的要轻得多。因水痘具有免疫时间超长的特点，只要感染过一次，几乎就不会再发生。

中医治疗水痘

中医认为水痘为外感时邪，伤及肺脾，生湿化热，发于肌肤所致。治疗应以疏风清热、解毒祛湿为主，根据病情的轻重可分以下两种类型：

(1)风热夹湿证

属轻型，证见发热，咳嗽，流涕，水痘红润，分布稀疏，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，纳差，二便调和，舌苔薄白，脉浮数。治宜用疏风解表，清热祛湿法。方选银翘散加减。

(2)湿热炽盛证

属重证，多见于体质虚弱的患儿。发热重，表现为壮热烦渴，唇红面赤，精神萎糜，痘疹稠密色紫暗，痘浆混浊不透亮，甚至口腔亦见疱疹，伴有口干欲饮，大便干结，小便短赤，舌苔黄厚而干，脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃，湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。

中医食疗辅助治疗水痘

水痘不同时期的症状不同，所采用的食疗方法也不同。

一、水痘初期

1.红小豆适量煮汤代茶饮，或适量加水，慢火煮粥食用。

2.冬瓜皮或冬瓜子。水煎汁，加冰糖饮用。

3.大米，荷叶1张。先将大米煮粥，待粥煮好时，把洗净的荷叶覆盖在粥上，即可食用。

二、水痘出得多时

淡竹叶，生石膏，大米，冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净，与石膏加水同煮30分钟，去渣，放入大米煮成稀粥，加糖适量调味服食，每日分2～3次服，连服3～5日。

三、发热已退开始结痂时

1.百合，杏仁，红小豆。煮粥食用，连服数日。

2.甜水梨1个。将梨切成薄片，放在冰镇凉开水内，浸数日，频频饮用。

疏风清热宜选用下列食疗方：

胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽，洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。

金银花甘蔗茶：金银花，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，7～10天为1疗程。

水痘的护理要点

水痘不能碰

水痘发病时常伴有发热症状，不要让孩子挠抓皮疹，以免引起继发感染。即便孩子感觉疼痒，也不能让其随便用手挤和抠，否则可引起局部细菌感染、蜂窝组织炎、脓毒血症和败血症等。

消毒要做好

发病期间，要特别重视患儿皮肤清洁，可用干净湿巾擦拭患处周围。如有破损皮肤，可用洁尔碘或紫药水局部涂抹。患儿用过的餐具、玩具、衣物、个人用品应当及时清洗、消毒，避免二次感染。家长也要勤洗手。

饮食要清淡

水痘与其他热性病一样，忌食辛辣，家长应让孩子多饮白开水，食用易消化的流质食物，多吃新鲜水果，补充维生素。猪肉、鸡肉、羊肉等肉类不要吃。温热性的水果尽量不要吃，比如说葡萄，桔子，桃子，杏仁等都尽量少吃。

发物不要吃：食用菌类，海腥类，香椿等温性，热性的食物均要少吃，比如说桂皮，生姜，大葱，韭菜，辣椒，茴香，芥末等都最好少吃或者不吃。

隔离至出诊后七天

全部水痘发病过程要持续10~14天，患儿应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天。

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