椎管狹窄的保養

　　椎管狭窄的保养

　　椎管狭窄是一种比较严重的症状，无论是颈椎管狭窄，还是腰椎管狭窄，如果病情长期存在，得不到控制和治疗的话，都会对人的行动能力造成极大的影响椎管狭窄的治疗方法主要分为两大类，一类是非手术治疗，还有一类是手术治疗，而在手术治疗之后，是需要进行一定的保养的，下面为大家介绍具体保养方法

　　一、非手术治疗

　　（1）卧床休息

　　（2）持续牵引

　　（3）理疗、推拿、按摩

　　（4）口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射

　　（5）痛点封闭

　　非手术治疗无效，症状继续加重，疼痛大小便出现问题影响日常生活及工作需手术治疗

　　二、手术治疗

　　（1）颈椎管狭窄 ①前路手术：如颈椎前入路椎体次全切钛笼置入术、颈前路间盘摘除经椎体间椎管减压术②后路手术：颈后路微创椎间盘镜后路减压术、颈后路显微镜下后路减压融合手术、颈后椎管扩大成形术

　　（2）胸椎管狭窄 胸椎后路360°环形减压术、胸椎侧方入路椎体次全切椎管减压钛笼置入术

　　（3）腰椎管狭窄 ①前路、侧路手术：腰椎前路腰椎椎间融合、垂直外侧椎管减压椎体间融合术、外侧椎管减压椎体间融合术②后路手术：经皮微创椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创后路减压椎弓根螺钉固定术、经椎间盘镜下腰椎管减压术、腰椎后路经椎间孔减压椎体融合、腰椎后外侧减压融合术，腰椎后路腰椎椎体间融合

　　三、手术后注意事项

　　（1）术后患者要佩戴颈托、腰围保护周，翻身时要呈脊柱呈一体，轴位翻身避免过度活动使内置物松动

　　（2）术后加强四肢活动，防止神经根粘连，再次疼痛

　　（3）密切观察四肢活动情况和感觉异常改善情况，如患者出现下肢疼痛加重，可行激素及神经营养等治疗肢体疼痛可使用非甾体类抗炎药治疗

　　（4）卧床及肢体活动障碍的；需加强被动活动，避免静脉血栓形成，必要时需下肢泵促进循环排尿困难患者需加强尿道护理，防止尿路感染

　　（5）出院后适当腰部负重，适度加强腰背部肌肉力量，可做游泳及瑜伽等锻炼，仍存在神经症状者可行高压氧等神经康复治疗