前叉韌帶斷裂保守治療行不行

　　前叉韧带断裂保守治疗行不行

　　有很多运动员年纪轻轻并没有到退役的年龄，但是偏偏突然宣布自己要退役，这其中的原因大部分都是与身体状况有关尤其从事一些剧烈运动的运动员们，这样的事情实在是迫于无奈，猝不及防受伤最常见的就是韧带断裂了，修复是需要一定时间的，那么前叉韧带断裂保守治疗行不行?

　　事实上，前交叉韧带断裂后，自行愈合的几率非常低而且即便断裂的韧带能够自行愈合，也很难长回原来的位置，其维持膝关节稳定的能力大打折扣

　　除此之外，前交叉韧带位于膝关节的中央，而膝关节内有一个大的腔隙，里面有大量的关节积液前交叉韧带断裂后，机体认为断裂的韧带是一种异物，因此会启动免疫反应，大约在损伤后的2~3个月内，关节积液就会将断裂的韧带吸收、消灭干净换言之，断裂的前交叉韧带没有自行修复的环境因此，当前交叉韧带断裂后，保守治疗基本无效，手术是目前唯一有效的治疗方式

　　那么，前交叉韧带断裂后需要做哪种手术呢?断裂的韧带能不能通过手术缝上呢?答案是否定的有文献报道，早期的手术就是将断裂的韧带缝上，然而通过长期观察，这种手术疗效非常差，原因可能与上文中提及的断裂韧带被身体吸收有关目前只有当前交叉韧带在下止点发生断裂，且断裂时附带骨块时，才考虑进行修复手术一般而言，当韧带体部发生断裂时，往往需要做前交叉韧带重建手术

　　所谓前交叉韧带重建手术，顾名思义，就是选用其他的肌腱移植物，如自体肌腱、异体肌腱或人工韧带等，代替损伤的韧带，重新起到维持膝关节稳定的作用

　　那么，前交叉韧带重建手术什么时候做呢?能不能推迟1~2年再手术?事实上，韧带断裂时间超过3个月再手术，多数患者会合并半月板损伤(详情请见《前交叉韧带断裂，严重吗?》)所以，如果确诊前交叉韧带损伤，建议患者尽早手术，最好在损伤3个月内手术，有助于膝关节的稳定，以及半月板、软骨的保护

　　对于错过最佳手术时间的患者来说，尽早手术也能够降低膝关节继发损伤的风险，甚至有些韧带断裂超过10年的患者，膝关节内已经长满骨刺，做前交叉韧带重建手术也是有价值的对于老年患者且无明显的关节不稳，则不建议手术;韧带断裂多年，软骨损伤非常严重，关节已变形的患者，也不是韧带重建手术的最佳适应征了