公交肾虚腰痛与腰大肌的对应关系

肾虚腰痛与腰大肌的对应关系

腰痛，对于很多国人来说总是有种说不得的印象，中医讲腰为肾之府，说自己腰痛，就很容易被贴上肾虚的标签，谁愿意承认自己肾虚呢......

但在这里我们要讲的是，许多肾虚的症状其实都和腰大肌的损伤，有着明显的对应关系，究竟是怎么回事呢？我们一条一条来分析。

1.肾虚喜按

中医辨病分虚实，虚则喜按，实则拒按，而肾虚的病人，则非常明显有此征象他们往往非常喜欢找人按摩腰部，有事没事去按摩店揉揉，去理疗科看看，这和腰大肌有什么关系呢？

这就要从腰大肌的解剖讲起了，腰大肌任务获得的坐骑已经是最好的了上连第十二胸椎和全部腰椎体及相应的椎间盘，下连股骨小转子。也就是说，它在身体的前面才能摸到。

我们知道，触到真正损伤的肌肉是非常疼痛的。但是，我们从后方按摩，隔着厚实的胸腰筋膜、竖脊肌、腰方肌等，是很难触到腰大肌的，既然没有碰到病源，表现出的，自然也是喜按的假象了。

多数人的腰大肌其实是非常拒按的，这才是真正的实证所在。

2.腰膝酸软

中医辨病分虚实，虚则喜按，实则拒按，而肾虚的病人，则非常明显有此征象他们往往非常喜欢找人按摩腰部，有事没事去按摩店揉揉，去理疗科看看，这和腰大肌有什么关系呢？

这就要从腰大肌的解剖讲起了，腰大肌上连第十二胸椎和全部腰椎体及相应的椎间盘，下连股骨小转子。也就是说，它在身体的前面才能摸到。

腰丛的分支包括髂腹下神经（T12、L1），髂腹股沟神经（L1），股外侧皮神经（L2~3），股神经（L2~4），闭孔神经（L2~4）和生殖股神经（L1~2），以股神经为例，发出后分为肌支和皮支，肌支支配的除耻骨肌以外，股四头肌和缝匠肌全部都附着于膝关节，皮支分布于大腿和膝关节前面的皮肤。

注意，腰膝酸软的膝出现喽。

股神经损伤后，屈髋无力，行走困难，也就是走不动道，是不是也有些像肾虚的症状呢？

除此之外，其他神经的肌支支配的肌肉也是广泛附着于膝关节（如闭孔神经支配的内收肌群等），以及皮支也是分布在大腿内外侧的皮肤，所以，腰部出现问题，势必膝关节也不能免祸，也就出现了我们说的腰膝酸软，从这个角度解释，是不是更清楚一些呢？

3.房事后加重

这个对很多人来说就更是难言之隐了，其实在房事中用的最多的动作也是屈髋，腰大肌是主要的屈髋肌，所谓过犹不及，用的最多也就最容易出现问题。

所以此时，就需要对腰大肌进行松解、拉伸和强化了。

1.松解髂腰肌

患者仰卧，屈髋屈膝，治疗师面对受检者腹部站在一侧，指尖先触及髂前上棘向内上方滑动手指，深及腰椎体外测，手指压到腰大肌的纤维，来回弹拨以松解。

2.髂腰肌拉伸

患者呈弓箭步，右侧膝关节屈曲90度，拉伸的左侧尽量后伸，寻找拉伸感，双手放松，可以放在右侧膝盖上，此时，以左手为牵引，带动身体向右旋转，拉伸感会更明显哦。

3.髂腰肌的强化(补肾大招哦)

其实只要是强化屈髋能力的动作都是可以强化髂腰肌的。

比如患者仰卧，屈髋抬腿，康复师或者治疗师一手顶住其膝盖，给予其适当的阻力。（朱老师亲身示范哦！）

另外，如下方法也可以强化哦。

方法一：向心收缩，康复师双手抱住患者膝关节，嘱患者用力屈髋，逐渐做向心运动，感受腰大肌向心收缩的感觉（见下图）。

方法二：离心收缩，姿势同上，不同点在于让患者缓慢做离心运动，同时感受腰大肌在收缩的同时慢慢被拉长，注意控制好节奏（见下图）。

方法三：身体直立，双脚踩住弹力带，做原地踏步，即屈髋屈膝运动，动作尽量放慢，感受双侧腰大肌的交替收缩和放松（见下图）。