腎上腺小腺瘤怎樣治療

　　肾上腺小腺瘤怎样治疗

　　提到肾上腺肿瘤，所有人都会非常害怕，其实这种疾病可轻可重，因为这种肿瘤有良性和恶性之分，恶性肿瘤的严重性会明显高于良性肿瘤，如果患者出现的是恶性肾上腺瘤的话，危害就会非常大，会导致患者出现肾区疼痛等诸多症状，这时候可能要住院治疗，那么目前主要治疗方法是什么呢

　　肾上腺小腺瘤怎样治疗

　　目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式其优点显而易见，一是微创，即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除，术后恢复很快，而传统开放手术的切口动辄十余厘米，使患者术后恢复慢，影响美观；二是清晰，由于腹腔镜的放大作用，使位置很深的肾上腺近在眼前，实现了开放手术所无法匹敌的清晰视野，再加之配套先进切割、分离器械的使用，使手术解剖相当精细，出血极少

　　肾上腺皮质癌（adrenocorticalcarcinoma）甚少见，一般为功能性，发现时一般比腺瘤大，重量常超过100g，呈浸润性生长，正常肾上腺组织破坏或被淹没，向外侵犯周围脂肪组织甚至该侧肾小的腺癌可有包膜切面棕黄色，常见出血、坏死及囊性变镜下分化差者异型性高，瘤细胞大小不等，并可见怪形核及多核，核分裂像多见常转移到腹主动脉淋巴结或血行转移到肺、肝等处分化高者镜下像腺瘤，如果癌体小又有包膜，很难与腺瘤区别，有人认为直径超过3cm者，应多考虑为高分化腺癌

　　诊断

　　（1）首先通过体检查清性征异常类型和局部情况，供畸形矫正术参考

　　（2）通过影像诊断必要时另地塞松抑制试验行肾上腺扫描，以鉴别其究竟为增生、腺瘤或癌

　　（3）如为增生和伴有柯兴氏综合症者，应详查血24小时尿内17酮、17羟、21羟化酶、11羟化酶等的含量

　　（4）查清患者的真正性别，注意与男性重度尿道下裂合并隐睾、男性假两性畸形、真两性畸形、混合性腺发育不良等鉴别，必要时做染色体检查，或剖腹探查