中医基础理论重点总结明年

中医和西医说的五脏，到底有什么区别？

中医和西医，都有心肝脾肺肾五脏，它们到底有什么区别？了解了这个，才可能不误解中医。

中医是在中国哲学背景下产生的，哲学不是自然科学，中医也因此不能当自然科学那样去理解。中医的理论形成，不像西医，是建立在解剖基础上的，中医没有解剖学，因此，中医对五脏的定义和西医完全不同。

首先，中医的五脏不是定位性的，这一点，是中国中医科学院陈小野教授率先提出的，算得上中医研究的里程碑了。中医说的“肾”不是长在腰部的那个负责泌尿的器官。其二，中医的五脏，强调的不是结构，而是功能。

既不是定位的，又不是结构的，这两点加在一起，我们就可以理解中医的五脏，虽然称谓和西医的五脏一样，都叫心肝脾肺肾，但中医的五脏其实指的是一系列器官的功能。

比如中医的心，既包括跳动的心脏，也包括思维的大脑；中医的肾，既包括参与泌尿的西医的肾，还包括身体的产能系统，如果你理解了这一点，甚至可以帮助你判断你找到的中医是不是真正的中医。

如果这个中医把中医的“肾”等同于生殖器官，把“肾虚”等同于性功能障碍，或者反过来，只要是性功能障碍，全视同为“肾虚”，那他就是把中医的“肾虚”狭义化了，至少没从根本上理解中医。

但是，毕竟中医分了心肝脾肺肾五脏，它们又各自和西医的那些器官系统有关呢？一般来说，中医的心，和心脑血管系统，神经系统有关；肺和呼吸系统，皮肤，甚至消化系统有关；胃则主要是消化系统，肝则除了消化系统之外，还牵扯到造血系统，内分泌系统和生殖系统；到了肾，不仅包含了生殖系统，泌尿系统，还牵扯到人体总体的能量代谢。

涉及到器官的时候，中医的五脏之间有相互平行的关系，但是，在这个平行关系的同时，还有程度上的差异，就是纵向关系，这就是中医说的“久病及肾”的意义所在。

所谓“久病及肾”，就是说，不管哪个器官组织生病，如果迁延日久，久病不愈，都会发展成“肾虚”。从这就可以看出，中医的“肾”和心肺肝胃等脏腑的区别，还在于疾病的发展程度上，如果把人体比作一棵大树，中医说的“肾”就是大树的根子，到了“肾虚”的这一步，病情都是加重的，类似于伤到树根了，不管什么原因伤到了树根，都会反过来影响树叶树干的状态。

所以，这个人只要“肾虚”了，不管是因为衰老而导致的自然的“肾虚”，还是疾病外伤导致的未老先衰的“肾虚”，这个人的身体机能都会全面下降，树叶和树干的状态都不会好，性功能是身体机能的一部分，自然也不会好，而且在它下降的同时，这个人的其他功能也会下降，只可惜，曲解中医的人们，忘记或者根本不知道后者。

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